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前列腺癌靶向活检比传统方法更有效

发布时间:2020-09-09 20:19:37 人气: 来源:未知

大学、的研究人员发现,MRI融合活检(将MRI和超声结合以可视化前列腺中的可疑病变并将活检定位到该特定区域)在先前前列腺癌阴性的患者中优于常规前列腺活检活检。

该数据发表在5月10日的在线版、上,可以为筛查男性前列腺癌时提供新的护理标准,并可能导致更有效的做法,节省时间和金钱并缩短患者的诊断时间。

“在这项研究中,我们使用了大量的多机构样本,”大学医学院泌尿外科主任兼泌尿外科助理教授,该研究的通讯作者博士说。“对于怀疑患有前列腺癌的男性,标准(从前列腺中收集12个样本)或饱和度(从前列腺中收集20-40个样本),活检是一种更为随机的方法,传统上一直是诊断的主要方法。 ,这可能会导致对临床无关紧要的癌症进行过度诊断,这意味着不需要治疗的前列腺癌;对临床上显着的癌症的诊断不足,意味着需要治疗的前列腺癌,并且假阴性率很高,这意味着检测结果对癌症为阴性当它确实是恶性的。

“持续怀疑前列腺癌且先前的前列腺穿刺活检阴性的患者是诊断上的挑战,大约38%的患者将在五年内进行重复的标准或饱和穿刺活检以获得诊断。不幸的是,重复此步骤对识别癌性病变几乎没有效果即使进行了第四次重复活检,癌症检出率也只有10%到25%。这些多次活检也导致成本增加,诊断延迟,并可能导致患者疾病的发展。”

重庆男科医院指出泌尿科医师和癌症研究所的成员,他说MRI融合活检已成为一种有前途的替代方法,因为它能够帮助医生识别具有临床意义的癌症,并且一些单机构研究已经发现这种方法在先前有阴性前列腺活检的患者中检测前列腺癌的好处。然而,有关患者先前的阴性活检数量的分析是有限的。

他说:“我们想研究融合活检与系统活检相比在检测临床上显着的前列腺癌中的功效,并确定每种方法对既往阴性活检的数量对癌症检测的影响,”他说。

他说,对来自四个机构的779例患者进行了分析,每个患者都有一个或多个阴性活检的历史,并且也接受了MRI活检融合,因此成为该人群中最大的研究之一。

患者的平均年龄为63岁。在779例患者中,有346例(44%)被发现癌症,临床显着性癌症检出率为30.7%,融合活检为26.3%(205例),系统活检仅为4.4例。百分比(34例)。

他补充说:“与标准的活检相比,在每种方法检测到的所有癌症中,融合活检所检测出的临床上重要的癌症比例都更高。” “融合活检在发现高危前列腺癌方面也优于标准活检。尽管先前前列腺活检数量较高的患者在标准前列腺活检中的癌症检出率较差,但融合活检的检出率却保持不变,并且在患有前列腺癌的患者中并未下降。更多的先前的前列腺活检,因此证明它在发现癌症方面更加准确。”

他说,这些结果表明,融合活检技术应用于怀疑患有前列腺癌的患者。

他说:“这些发现可能有助于改变或改善护理标准,并有助于避免不必要的活检,为患者和医疗系统节省资金,并有助于及早诊断癌症,改善患者的护理水平和生活质量。”